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미국 유학 의료보험에 관한 정리

▲위 이미지 클릭시 의료보험에 대한 다양한 정보들에 대해서 자세히 살펴볼 수 있습니다.

안녕하세요! 미국 유학을 노린다면 의료보험을 들으셔야 합니다! 미국 병원을 다니기 위해선

우리나라와 달리 미국은 건강보험이 모두 사보험이라는 점을 참고하시길 바라는데요

따라서 보험 상품들이 엄청나게 다양하고 이에 따라 보험료도 천차만별입니다!

우리나라에서는 그냥 간단히 ‘보험에 가입’하면 되지만, 미국에서는 각 보험 상품들의 내용을 잘 파악하여

자신에 맞는 보험을 ‘선택’해야 하교 의료 서비스를 받을 때도 자신이 가지고 있는 보험에서

어떤 혜택을 받을 수 있는지 알고 있지 못하면 큰 손해를 볼 수도 있습니다!

* Provider, Member (Subscriber)

Provider 는 병원, Member 는 보험 가입자이니 의료 보험을 준비하신다면 참고하시길 바랍니다!

가족이 보험을 한꺼번에 산 경우에는 Subscriber 가 있고 그에 해당하는 dependents 가 있습니다!

Member 라 함은 보통 subscriber 와 dependents 를 모두 포함합니다

(어떤 보험에서는 member 는 subscriber 만 의미하고 dependents는 family member로 칭하는 경우도 있습니다.)

참고하셔서 미국 유학 중에서 병원 갈 일이 있기 전에 미리 보험을 들어놓길 바랍니다

* In-network, out-of-network

결론부터 이야기하자면, in-network 은 자신이 가지고 있는 보험을 받아주는 병원들이고

그 반대가 out-of-network 입니다! 이건 미국의 의료보험은 우리나라와 달리 사보험 위주이기 때문입니다

따라서 병원은 자신들에게 유리한 보험사와만 계약을 맺고 이 보험들만 받는데

이러면 그 병원은 그 보험사의 network 에 들어가는 것입니다

따라서 환자가 병원을 선택하기에 앞서 꼭 해야 할 일이, 가고자 하는 병원이 자신의 보험의 network 안에

있는지를 확인해봐야 한다는 것입니다! 미국 유학을 떠나기 전 꼭 이 점을 참고하시길 바랍니다

사실은 거꾸로 in-network 인 병원 중에서 하나를 고른다고 하는 것이 맞는 표현일 것입니다

사실은 out-of-network 이라도 전혀 보험이 무용지물이지는 않습니다

이 경우에도 제한적이지만 어느 정도 커버를 해주기 때문입니다

미국 병원에서 예를 들어 같은 치료에 대해서 in-network 인 경우에는 90% 를 커버해주지만

out-of-network 에서 서비스를 받을 경우 50% 만 커버해주고 더 높은 deductible 을 적용하기도 합니다

물론 어떤 서비스는 아예 커버해주지 않기도 합니다

또한 뒤에서 설명할 negotiated fee (또는 contracted fee) 도 차이가 생긴다고 하니 참고하시길 바랍니다

미국 유학을 떠날 때 참고해야 하는 의료보험 상식! 규모가 큰 major 보험의 경우에는

거의 모든 병원들이 network 에 있는데 사람들이 이 보험을 많이 가지고 있으므로 손님을 끌어들이려면

당연히 이 보험과 계약을 맺어야 병원 수입에 이득이 되기 때문입니다!

따라서 major 보험을 가지고 있는 경우 병원 선택이 훨씬 용이합니다!

하지만 소규모의 군소 보험의 경우엔 그 보험을 받지 않는 병원들이 많으므로 선택이 쉽지 않습니다

이런 이유로 major 보험은 같은 혜택에도 불구하고 좀 비쌉니다

▲위 이미지 클릭시 의료보험에 대한 다양한 정보들에 대해서 자세히 살펴볼 수 있습니다.

오늘 여러분들께 알려드린 미국 유학을 떠나기 전 살펴봐야 하는 의료보험에 대한 정보들은

고우해커스라는 최대 유학 커뮤니티 사이트를 통해서 보다 자세히 살펴볼 수 있음을 참고하시길 바랍니다

오늘 알려드리는 보험 정보를 미리 체크하셔서 미국 병원에 다녀올때

당황하는 일이 없기를 바라겠습니다!

다들 건강하게 미국 유학 생활 잘 하다고 돌아오실 수 있기를 응원하겠습니다! :)

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